Fractura vertebral
Tratamiento de fractura vertebral
¿Qué es una fractura vertebral?
Una fractura vertebral suele producirse por un golpe en un accidente, aunque en las personas mayores con osteoporosis a veces pueden surgir tras los movimientos más banales.
Tipos de fracturas vertebrales
Dependiendo de la fuerza del golpe las fracturas pueden ser:
- Fracturas estables: son menos graves y no suelen requerir intervención quirúrgica.
- Fracturas inestables: son las más graves y suponen una mayor destrucción.
- Las fracturas osteoporóticas: la calidad o estado del hueso del paciente es muy importante en este tipo de fracturas. En varones mayores de 60 años y en mujeres mayores de 55 años el hueso tiene peor calidad y un esfuerzo brusco o una flexión forzada del tronco pueden producir una fractura vertebral.
Síntomas de la fractura vertebral
El síntoma principal de la fractura vertebral es un dolor que se irradia en forma de “cinturón” produciéndose desde la vértebra fracturada hasta la parte anterior del abdomen. Hay incluso casos en los que el abdomen puede doler y provocar que se paralice el ritmo intestinal.
Diagnostico de la fractura vertebral
El diagnóstico de la fractura se obtiene con una radiografía. En el caso de las fracturas más complejas es necesario realizar también una resonancia magnética o un scanner. Con ambas pruebas podemos clasificar la gravedad de la fractura y tratar cada caso de la forma más adecuada.
Tratamiento de la fractura vertebral
El tratamiento tiene como objetivo la remisión del dolor y que la columna quede mecánicamente estable.
Sin embargo, en función del tipo de la fractura, el tratamiento puede variar:
Fractura estable – Tratamiento con corsé.
Cuando el patrón de la fractura es estable, se considera que puede consolidar por lo que no se considera necesario intervenir quirúrgicamente. En estos casos, el tratamiento consiste en llevar un corsé durante un tiempo aproximado de tres meses.
Los beneficios del corsé son:
- Mitiga el dolor.
- Hace que la espalda se mantenga erguida.
- Evita que aumente el aplastamiento.
- Consigue que la fractura consolide con el tiempo.
- Protege y da seguridad al paciente.
Para el dolor de la fractura se suelen pautar calmantes entre tres y seis meses y la disminución del dolor ocurre de manera progresiva. Tras el primer y segundo año, es normal tener molestias en la zona fracturada, sobre todo con los cambios de tiempo y cuando se realizan esfuerzos
La evolución de la fractura se controla de forma periódica mediante radiografías seriadas. Si la evolución es satisfactoria, aproximadamente a los tres meses se puede decidir comenzar a retirar el corsé. En caso de que la fractura no evoluciones de manera favorable, se valora la opción de tratamiento quirúrgico.
Consejos para llevar el corsé:
- Se debe llevar todo el tiempo mientras estemos de pie o sentados.
- No es necesario llevarlo mientras se duerme.
- Se puede llevar una camiseta de algodón debajo para evitar rozaduras.
- Hay que apretarlo bien para que quede lo más ajustado posible.
- A la hora de sentarse la mejor opción es hacerlo en sillas duras y altas. De esta forma evitaremos que el corsé se clave en los muslos y en el pecho.
- A la hora de retirar el corsé se debe hacer exclusivamente por indicación del médico. Se debe hacer de forma progresiva, aumentando una hora sin el corsé cada dos o tres días.
- Durante las horas que se esté sin el corsé es aconsejable que se haga vida normal. Es muy positivo ir a la piscina para caminar dentro del agua y que la musculatura coja tono progresivamente.
Es normal que tras retirar el corsé de manera definitiva se sienta algo de dolor.
La rehabilitación no suele ser necesaria, pero si es aconsejable la práctica de deportes aeróbicos como la natación o la bicicleta.
Aunque la recuperación completa tarda en llegar, el paciente se incorpora a la vida normal entre los tres y lo seis meses tras la fractura.
Fracturas inestables – Tratamiento con cirugía
En los casos de fracturas vertebrales inestables suele ser necesario el tratamiento quirúrgico. Estas son fracturas más graves en las que se necesita dar estabilidad a la columna. Este refuerzo se realiza mediante un anclaje con tornillos, ganchos o alambres y dos barras laterales.
Según la gravedad de la fractura se pueden realizar dos tipos de cirugías:
- Cirugía por vía anterior: a través del abdomen o tórax.
- Cirugía por vía posterior: a través de la espalda.
En este tipo de intervenciones el tiempo de ingreso en el hospital suele ser de una semana.
Tras la operación, y según el grado de estabilidad lograda con la cirugía, se valora ampliar el tratamiento con un corsé. En estos casos las pautas del tratamiento son similares a las fracturas estables.
Fracturas osteoporóticas
Este tipo de fracturas se dan en personas que sufren mala calidad ósea. El riesgo en estos casos es que la fractura se siga aplastando a pesar de llevar el corsé.
Es muy importante realizar una vigilancia periódica con radiografías para seguir la evolución de la fractura.
En los pacientes en los que se observa un retroceso de la curación se realiza un tratamiento con inyección de cemento en la vértebra rota a través de una intervención. Es un procedimiento ambulatorio, con bajo riesgo quirúrgico y que generalmente que produce una mejoría rápida del dolor (en menos de un mes).
En todos los tratamientos la evolución final es muy buena, pudiendo hacer vida semejante a la de antes de la fractura.
En Clínica DKF en El Viso (Chamartín) de Madrid contamos con una Unidad de Columna especializada en el tratamiento de fractura vertebral. Consulta con nuestro especialista en traumatología de columna cómo te podemos ayudar.
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Preguntas frecuentes
¿Qué es Fractura vertebral?
Fractura vertebral comprende la valoración y el abordaje de los problemas relacionados con esta condición, prueba, tratamiento o área clínica. El objetivo es identificar qué está causando los síntomas, cómo afecta a la movilidad o a la vida diaria y qué opciones pueden ayudar. Como contexto, la página de Clínica DKF explica que tratamiento de fractura vertebral en Madrid en Clínica DKF: diagnóstico especializado y opciones terapéuticas — desde manejo conservador hasta procedimientos avanzados — para aliviar el dolor y favorecer la recuperación de la columna. La información general orienta, pero no sustituye una consulta ni permite confirmar un diagnóstico sin explorar al paciente.
¿Cuáles son los síntomas más habituales de Fractura vertebral?
Conviene prestar atención a dolor persistente, inflamación, rigidez, pérdida de fuerza, limitación del movimiento o dificultad para caminar, trabajar, dormir o hacer deporte. La forma de presentación puede variar según la edad y la causa. Se recomienda una valoración más rápida si los síntomas aparecen tras un traumatismo importante, empeoran con rapidez, se acompañan de fiebre, pérdida de sensibilidad o incapacidad para apoyar o mover la zona afectada.
¿Qué causas o factores de riesgo se relacionan con Fractura vertebral?
Fractura vertebral puede relacionarse con sobrecarga, traumatismos, desgaste, alteraciones biomecánicas, inflamación, enfermedades previas o factores propios del crecimiento, según el caso. Habitualmente no existe una única causa, por lo que el especialista revisa antecedentes, actividad, evolución y exploración física. Identificar los factores que contribuyen al problema permite orientar mejor el tratamiento y reducir el riesgo de recurrencia, sin asumir que todos los pacientes necesitan el mismo enfoque.
¿Cómo se diagnostica Fractura vertebral?
El diagnóstico comienza con la historia clínica y una exploración física específica. Dependiendo de los hallazgos, pueden solicitarse radiografías, ecografía, resonancia, análisis u otras pruebas funcionales. No todas son necesarias en todos los casos: se eligen únicamente cuando pueden aclarar la causa, descartar problemas relevantes o cambiar el tratamiento. La interpretación debe relacionarse con los síntomas, porque una imagen aislada no siempre explica lo que siente el paciente.
¿Qué especialista trata Fractura vertebral?
El profesional más adecuado depende de los síntomas y del diagnóstico probable. Pueden intervenir especialistas en traumatología, reumatología, podología, unidad del dolor, rehabilitación o fisioterapia, entre otros. En la primera valoración se determina qué área resulta más apropiada y si es útil coordinar varias disciplinas. Un enfoque multidisciplinar puede ser especialmente relevante cuando el problema afecta a distintas estructuras o requiere combinar tratamiento médico, ejercicio terapéutico y seguimiento funcional.
¿Qué tratamientos existen para Fractura vertebral?
El tratamiento se adapta al diagnóstico, intensidad de los síntomas, duración, edad, actividad y objetivos personales. Puede incluir educación, modificación temporal de cargas, medicación prescrita, fisioterapia, ejercicio terapéutico, infiltraciones, técnicas específicas o cirugía cuando está indicada. Habitualmente se comienza por las opciones menos invasivas que puedan resultar eficaces. El plan se revisa según la evolución para ajustar objetivos y evitar tratamientos innecesarios.
¿Se puede tratar Fractura vertebral sin cirugía?
No siempre. Muchas afecciones del aparato locomotor pueden mejorar con medidas conservadoras como adaptación de actividad, ejercicio terapéutico, fisioterapia, medicación indicada o tratamientos intervencionistas seleccionados. La cirugía suele considerarse cuando existe una indicación clara, daño estructural relevante, pérdida funcional importante o falta de respuesta a otras opciones. La decisión debe tomarse tras explicar beneficios, riesgos, alternativas y expectativas realistas para cada paciente.
¿Cuándo debería consultar por posibles síntomas de Fractura vertebral?
Es recomendable solicitar valoración si el dolor o la limitación persisten, reaparecen con frecuencia o impiden actividades habituales. También conviene consultar tras un traumatismo relevante, ante deformidad, inflamación marcada, bloqueo articular, pérdida de fuerza o síntomas neurológicos. Una atención temprana puede ayudar a identificar la causa y evitar que el problema se cronifique. Si hay fiebre, pérdida súbita de sensibilidad o incapacidad funcional intensa, debe buscarse atención urgente.
¿Cuánto tarda la recuperación o mejoría de Fractura vertebral?
El tiempo de recuperación o mejoría varía ampliamente según el diagnóstico, la gravedad, el tratamiento y las demandas diarias o deportivas. Algunas personas notan cambios tempranos y otras necesitan varias semanas o meses. El especialista puede establecer fases y objetivos funcionales, en lugar de una fecha rígida. Cumplir las indicaciones, progresar las cargas de forma gradual y acudir al seguimiento ayuda a detectar dificultades y ajustar el plan.
¿Puede prevenirse o reducirse el riesgo de Fractura vertebral?
No todos los casos pueden prevenirse, pero es posible reducir algunos factores de riesgo. Suele ayudar progresar la actividad de forma gradual, mantener fuerza y movilidad adecuadas, respetar la recuperación, revisar la técnica deportiva o laboral y consultar ante síntomas persistentes. Las recomendaciones deben adaptarse a la causa y a la persona. Evitar por completo el movimiento sin indicación profesional puede ser tan poco útil como mantener una carga excesiva.
¿Cuánto cuesta el diagnóstico o tratamiento de Fractura vertebral?
El coste depende del tipo de consulta, prueba o tratamiento finalmente indicado y de las necesidades concretas del paciente. No es posible dar una cifra responsable sin conocer el caso y confirmar qué servicios serían necesarios. Para solicitar información actualizada y un presupuesto orientativo, lo adecuado es contactar con Clínica DKF. El equipo podrá explicar el proceso de valoración y qué datos necesita para facilitar información precisa.
¿Cómo pedir una valoración de Fractura vertebral en Clínica DKF?
Puedes solicitar una valoración mediante la página de contacto de la clínica. Indica brevemente el motivo de consulta, la zona afectada, el tiempo de evolución y si dispones de informes o pruebas previas. El equipo te orientará sobre el profesional o unidad más apropiados y sobre la documentación que conviene aportar. Para iniciar la solicitud, puedes contactar con Clínica DKF.