¿Qué es el choque femoroacetabular?
El choque femoroacetabular (CFA) es un problema mecánico en la articulación de la cadera que se produce cuando se genera un impacto anormal entre la cabeza del fémur (la “bola”) y el acetábulo (la “copa” que lo recoge en la pelvis).
Este pinzamiento provoca un desgaste progresivo en el labrum acetabular —una especie de “menisco” que protege la cadera— y, con el tiempo, daña también el cartílago articular, generando dolor y reduciendo la movilidad.
Se trata de una de las principales causas de artrosis en pacientes jóvenes, especialmente en personas activas o deportistas.
Tipos de choque femoroacetabular
Existen varios tipos de CFA, según cuál sea la estructura que provoca el pinzamiento:
1. Tipo Cam
Ocurre cuando hay una deformidad o joroba en la transición entre la cabeza y el cuello del fémur. Esta irregularidad impide un movimiento fluido y genera fricción contra el acetábulo. Es frecuente en deportistas jóvenes y suele dañar el cartílago en profundidad.
2. Tipo Pincer
Se da cuando el acetábulo tiene una cobertura excesiva o una orientación anómala sobre la cabeza femoral. Esto causa un impacto más periférico, afectando especialmente al labrum.
¿Qué síntomas produce el choque femoroacetabular?
Los síntomas del CFA suelen comenzar de forma progresiva y empeoran con la actividad física o al mantener ciertas posturas. Los más comunes son:
- Dolor en la ingle o parte anterior de la cadera.
- Molestias tras estar mucho tiempo sentado.
- Dolor tras practicar deporte, sobre todo si hay movimientos repetitivos de flexión o rotación.
- Sensación de rigidez o pérdida de movilidad en la cadera.
- En algunos casos, chasquidos o bloqueos.
Si no se trata adecuadamente, el pinzamiento puede evolucionar hacia una artrosis de cadera con el paso de los años.
Diagnóstico del choque femoroacetabular
El diagnóstico requiere una valoración experta por parte de un traumatólogo especializado en cadera. En Clínica DKF, el proceso incluye:
- Exploración física detallada, para detectar las maniobras que reproducen el dolor.
- Pruebas de imagen específicas:
- Radiografías para evaluar la forma ósea.
- Artro-RMN con contraste, para valorar el estado del labrum y del cartílago.
- TAC de pelvis y miembros inferiores, en casos complejos, para analizar posibles alteraciones en la torsión femoral.
Contar con un diagnóstico preciso es clave para plantear el mejor tratamiento posible.
Tratamiento del choque femoroacetabular
El objetivo del tratamiento es eliminar el pinzamiento, preservar la articulación y evitar el deterioro progresivo de la cadera. Existen diferentes enfoques según la gravedad del caso:
Tratamiento artroscópico (mínimamente invasivo)
En la mayoría de los casos, el CFA se puede tratar mediante artroscopia de cadera. Esta técnica se realiza con pequeñas incisiones a través de las cuales se introduce una cámara y el instrumental quirúrgico.
Con la artroscopia se puede:
- Remodelar la cabeza femoral (tipo Cam).
- Corregir el exceso de cobertura acetabular (tipo Pincer).
- Reparar o resecar el labrum dañado.
Es una técnica poco agresiva que permite una recuperación más rápida y menos complicaciones postoperatorias.
Cirugía abierta
En los casos más complejos —por ejemplo, cuando hay una sobrecobertura global o deformidades importantes— puede ser necesario realizar una cirugía abierta para acceder completamente a la articulación y corregir la anatomía.
Este tipo de intervención es más exigente, pero puede ofrecer excelentes resultados en pacientes con deformidades estructurales severas.
¿Cuándo acudir a un especialista?
Si presentas dolor persistente en la cadera, sobre todo tras el deporte o al estar mucho tiempo sentado, no lo ignores. Un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado pueden evitar una artrosis futura.
En Clínica DKF, tu cadera en las mejores manos
En Clínica DKF contamos con un equipo médico experto en patologías de cadera, con amplia experiencia en técnicas artroscópicas y cirugía de preservación articular.
