Clínica DKF: Nadie te trata mejor
Especialistas en Reumatología y Traumatología
De lunes a viernes de 8-21h

Preguntas frecuentes

General clínica

Clínica DKF es un centro médico privado de referencia en Madrid especializado en traumatología y cirugía ortopédica, reumatología, fisioterapia y rehabilitación, medicina regenerativa, ondas de choque, unidad del dolor y neurología clínica. Cuenta además con unidades específicas de hombro y codo, columna vertebral, cadera, rodilla, mano, pie y tobillo, podología, suelo pélvico y traumatología infantil. El equipo multidisciplinar trabaja de forma coordinada y comparte la misma historia clínica, lo que permite dar una respuesta integral a cada paciente sin derivaciones externas. La información general orienta, pero no sustituye una valoración individualizada.

Nuestra clínica se encuentra en el exclusivo barrio de El Viso, en el distrito de chamartín. La dirección exacta es Avenida del Doctor Arce, 27, 28002 Madrid.

 

Contamos con una ubicación de fácil acceso tanto en transporte público como privado para mayor comodidad de nuestros pacientes.

Puedes solicitar cita a través de la página de cita previa de Clínica DKF. En la primera consulta el especialista revisará los síntomas, antecedentes y pruebas previas, y diseñará un plan de tratamiento personalizado. Si no sabes qué especialidad necesitas, el equipo te orientará sobre el profesional más adecuado para tu caso.
Clínica DKF es un centro de pago directo y no trabaja con compañías aseguradoras ni mutuas. Sin embargo, los pacientes con seguros de reembolso pueden solicitar la factura y reclamarla a su aseguradora. La clínica también ofrece opciones de financiación para facilitar el acceso a los tratamientos.

El principal valor diferencial de Clínica DKF es el trato humano y personalizado: NADIE TE TRATA MEJOR. Cada paciente cuenta con un equipo multidisciplinar que comparte historia clínica y diseña conjuntamente el plan de tratamiento. Al tener todos los servicios en el mismo centro —traumatología, fisioterapia, reumatología, ondas de choque, medicina regenerativa, unidad del dolor e imagen diagnóstica— el paciente no necesita gestionar por separado a distintos profesionales. Además, todos nuestros especialistas son referentes nacionales e internacionales en sus áreas.

Sí. Clínica DKF está especializada en ofrecer segundas opiniones médicas antes de tomar decisiones relevantes como someterse a una cirugía. El equipo revisa en profundidad todas las pruebas diagnósticas disponibles —resonancias, radiografías, TAC— y evalúa si la intervención está realmente indicada o si existen alternativas menos invasivas. Muchos pacientes llegan con diagnósticos previos incompletos o incorrectos. En neurología y psiaquiatría la segunda opinión es clave y desde Clínica DKF se ofrece una valoración conjunta.

En la mayoría de los casos el diagnóstico se establece en la propia consulta gracias a la exploración física y a la ecografía musculoesquelética disponible en el centro. Si se requiere resonancia magnética, la clínica colabora con HT Médica en San Rafael, lo que permite conseguir cita el mismo día y tener los resultados en menos de 48 horas.

Sí. Clínica DKF recibe pacientes de todo el territorio nacional y también pacientes internacionales, especialmente de Alemania, países del norte de África y otros países europeos. Muchos acuden en busca de una segunda opinión médica especializada o de tratamientos no disponibles en sus países de origen.

La clínica dispone de ecografía musculoesquelética de alta resolución, radiología digital, TAC y electromiografía (EMG) en el propio centro. En el área terapéutica cuenta con equipos de ondas de choque de marcas Storz Medical, Dornier y MTS Medical, así como quirófano propio para cirugías menores y procedimientos ambulatorios. Para resonancias magnéticas trabaja con un centro colaborador de confianza.

Sí. Clínica DKF ofrece la combinación exclusiva de ondas de choque focales con PRP producido por el único laboratorio farmacéutico autorizado en España: IMERETI, un tratamiento diferencial no disponible en otros centros de Madrid. También aplica la técnica TPS (estimulación magnética transcraneal profunda) para el Alzheimer y el deterioro cognitivo, y las ondas de choque cutáneas específicas para pie diabético, cicatrices y cuidados postoperatorios. Por otro lado, y desde la unidad de neurologia y psiquiatría, se ofrecen tratamientos de neuroestimulación magétcia con TMS para depresiones persistentes, TOC´s y pacientes con fibromialgia.

El equipo está integrado por especialistas de referencia nacional e internacional. Entre los más destacados: el Dr. Javier Pizones Arce (columna y escoliosis, Director General de la Scoliosis Research Society), la Dra. Karin Freitag (ondas de choque y medicina regenerativa, fundadora de la SETOC y miembro del managing board de la ISMST), el Dr. Miguel Iban Ruiz (hombro y codo, Jefe de Unidad en el Hospital Ramón y Cajal), el Dr. Javier de Andrés (unidad del dolor, Jefe de Sección en el Hospital de La Paz), el Dr. Luis Novoa (considerado uno de los mejores cirujanos de cadera de España), el Dr. Daniel Marín Guijarro (cirugía artroscópica avanzada de mano) o el Dr. Juan de Dios Molina (psiquiatra y jefe de unidad del hospital 12 de ocrubre), entre otros.

El coste de la consulta depende de la especialidad y del tipo de valoración requerida. Para obtener información actualizada y un presupuesto orientativo, lo más adecuado es contactar directamente con Clínica DKF. El equipo podrá informarte sobre el proceso y lo que necesitas aportar para la primera visita.

Traumatología

La Unidad de Traumatología de Clínica DKF aborda el conjunto del aparato locomotor: columna vertebral (hernias discales, estenosis de canal, escoliosis, lumbalgias, cervicalgias, fracturas vertebrales), hombro y codo (roturas del manguito rotador, luxaciones, epicondilitis, síndrome del nervio cubital), cadera (artrosis, displasia, choque fémoro-acetabular, trocanteritis, necrosis avascular), rodilla (rotura de LCA, meniscopatías, artrosis, inestabilidad rotuliana), mano (túnel carpiano, rizartrosis, Dupuytren, fracturas), y pie y tobillo (hallux valgus, fascitis plantar, tendinopatía aquílea, artrosis, fracturas por estrés). La información es orientativa y no sustituye una valoración individualizada.

Conviene consultar al traumatólogo ante dolor persistente o que empeora con el movimiento, limitación de la movilidad articular, hinchazón o deformidad visible, sensación de inestabilidad o fallo articular, crujidos dolorosos, o dolor que aparece tras un traumatismo. Deben buscarse atención urgente ante imposibilidad de apoyar la extremidad, deformidad evidente de un hueso, dolor insoportable que no cede con analgésicos, articulación caliente y con fiebre (posible artritis séptica), u hormigueo y pérdida de sensibilidad tras una lesión.

La Unidad de Traumatología de Clínica DKF cuenta con especialistas en columna vertebral (Dr. Javier Pizones Arce, referente mundial en escoliosis), hombro y codo (Dr. Miguel Iban Ruiz, Jefe de Unidad en el Hospital Ramón y Cajal), cadera (Dr. Luis Novoa, considerado uno de los mejores cirujanos de cadera de España), rodilla (Dra. Karin Freitag y el Dr. Hugo Garlito), mano (Dr. Daniel Marín Guijarro, con más de 500 pacientes anuales), y pie y tobillo (Sara Parejo Báez y Dr. Hugo Garlito). La coordinación entre todos ellos y con el equipo de fisioterapia es parte fundamental del modelo de atención.

En la primera consulta se revisan los síntomas, el mecanismo de lesión, los antecedentes relevantes y las pruebas previas disponibles. A continuación se realiza una exploración física específica de la zona afectada para valorar dolor, movilidad, fuerza, estabilidad y signos neurológicos. Con esa información se plantea una impresión diagnóstica y, si hace falta, se solicitan pruebas complementarias (ecografía en el mismo acto, o resonancia en menos de 48 horas). Siempre se explican los pasos siguientes de forma clara.

Las pruebas más habituales son: radiografía (para valorar huesos y alineación), ecografía musculoesquelética (para tendones, músculos y bursas en tiempo real), resonancia magnética (para cartílagos, ligamentos, meniscos y tejidos blandos), TAC (para fracturas complejas y patología ósea detallada) y electromiografía (EMG) para descartar compromiso nervioso. Todas las pruebas, excepto la resonancia, se realizan en el propio centro.

La Unidad de Traumatología aplica un enfoque escalonado: primero se agota el tratamiento conservador (fisioterapia, ejercicio terapéutico, ortesis), luego se valoran los tratamientos biológicos ondas de choque y las infiltraciones y medicina regenerativa (ácido hialurónico, PRP). La cirugía se reserva para los casos con indicación clara, daño estructural relevante o falta de respuesta a las opciones anteriores.

No. En Clínica DKF la cirugía es la última opción: se considera únicamente cuando existe una indicación clara, daño estructural que no puede resolverse con tratamiento conservador, pérdida funcional importante o fracaso de las opciones previas. La tendencia es preservar en lugar de sustituir: en muchos casos de artrosis o lesión de menisco, la medicina regenerativa y la fisioterapia permiten evitar o posponer la cirugía de forma significativa.

Los tiempos varían mucho según el tipo y la gravedad de la lesión. Como orientación: esguince de tobillo grado I (10 días), esguince grado II (30 días), rotura muscular (4-6 semanas), tendinopatía (8-12 semanas con tratamiento), cirugía de LCA (9 meses para retorno deportivo) y microdiscectomía de hernia discal (actividad leve en 2-4 semanas). El plan de rehabilitación postoperatoria se realiza íntegramente en el centro, en coordinación directa con el cirujano.

Sí. La Unidad de Traumatología Infantil y del Adolescente atiende fracturas agudas y sus secuelas, patologías de cadera (displasia, enfermedad de Perthes), lesiones deportivas complejas en niños (menisco, LCA), escoliosis e hipercifosis, alteraciones de la marcha (genu varo/valgo, discrepancia de longitud), problemas del pie infantil (pie plano, cavo, zambo, juanetes, enfermedad de Sever) y dolores de crecimiento.

Sí. Realizamos artroscopias de hombro (manguito rotador, descompresión subacromial, estabilización), rodilla (LCA, menisco, cartílago), cadera (choque fémoro-acetabular, labrum) y mano y muñeca (ligamentos carpianos). La artroscopia es una técnica mínimamente invasiva que reduce el dolor postoperatorio y acorta el tiempo de recuperación.

La prótesis de rodilla se plantea cuando el paciente tiene un dolor severo y constante que no cede con ningún tratamiento conservador —ni analgésicos, ni infiltraciones, ni fisioterapia— y que persiste incluso en reposo y de noche. A nivel funcional, la señal de alarma es la pérdida de autonomía para actividades básicas: no poder caminar más de 15-20 minutos, dificultad grave para subir escaleras o rigidez tan intensa que impide calzarse. Es siempre la última opción, tras haber agotado todas las alternativas.

Puedes solicitar tu cita a través de la página de cita previa. Indica brevemente la zona afectada, el tiempo de evolución de los síntomas y si dispones de pruebas previas. El equipo te orientará sobre el especialista más adecuado para tu caso.

Reumatología

La Unidad de Reumatología de Clínica DKF, con 25 años de experiencia, trata las principales enfermedades reumáticas: artrosis (gonartrosis, coxartrosis), artritis reumatoide, artritis psoriásica, osteoporosis, fibromialgia, lumbalgia inflamatoria, puntos gatillo (síndrome miofascial), tendinopatías de origen inflamatorio y fascitis plantar de causa reumática. La información es orientativa y no sustituye una valoración personalizada.

La artrosis es una enfermedad degenerativa producida por el desgaste progresivo del cartílago: el dolor empeora con el movimiento y alivia con el reposo; la rigidez matutina dura menos de 30 minutos. La artritis es una enfermedad inflamatoria, frecuentemente autoinmune, en la que el sistema inmune ataca la membrana sinovial: el dolor es constante, no mejora con el reposo, empeora de noche y se acompaña de rigidez prolongada (más de una hora), hinchazón, calor y enrojecimiento articular.

El dolor mecánico (típico de la artrosis) aparece o empeora al moverse y alivia notablemente con el reposo; la rigidez matutina dura menos de 30 minutos. El dolor inflamatorio (típico de la artritis) es constante, empeora con el reposo y el descanso nocturno, suele despertar al paciente de noche y se acompaña de rigidez prolongada, calor, hinchazón y enrojecimiento en la zona afectada. Esta distinción es fundamental para orientar el diagnóstico desde la primera consulta.

Para la artritis reumatoide disponemos de fármacos modificadores de la enfermedad (FAMEs) y tratamientos biológicos de última generación para frenar el avance de la enfermedad, combinados con fisioterapia y ejercicio terapéutico para mejorar la funcionalidad articular. El enfoque es completamente personalizado y se ajusta según la evolución del paciente y la respuesta al tratamiento.

Sí. El tratamiento de la artritis psoriásica incluye antiinflamatorios o inyecciones de corticoides en las fases iniciales, metotrexato (inmunosupresor) cuando hay afectación cutánea significativa por psoriasis, y terapias biológicas para los casos más graves. Se complementa siempre con fisioterapia adaptada, especialmente indicada cuando hay afectación de la columna lumbar o cervical.

El abordaje de la artrosis en Clínica DKF es integral y conservador: medidas ergonómicas de protección articular, fisioterapia avanzada (ejercicio terapéutico, terapia manual), condroprotectores, infiltraciones de ácido hialurónico, medicina regenerativa con PRP y ondas de choque para reducir la inflamación y el dolor. La prótesis es siempre la última opción.

La fibromialgia es tratada por la Dra. Karin Freitag, referente mundial en esta patología. El enfoque es de personalización absoluta y combina tratamiento farmacológico, técnicas cognitivo-conductuales, fisioterapia con ejercicios aeróbicos adaptados, ondas de choque radiales y estimulación magnética transcraneal. No existe un protocolo único porque la fibromialgia se presenta de forma muy variable entre pacientes.

La reumatología es clave para detectar y prevenir la osteoporosis antes de que se produzcan fracturas. El reumatólogo identifica precozmente a los pacientes en riesgo —menopausia, antecedentes familiares, uso prolongado de corticoides— mediante densitometrías óseas. Además, al controlar la inflamación de enfermedades que destruyen el hueso, el especialista protege la salud ósea combinando cambios de estilo de vida con tratamientos médicos tempranos.

Sí. Para los puntos gatillo disponemos de ondas de choque radiales (500 impulsos por punto, 2000 impulsos por sesión, ciclos de 3-5 sesiones), técnicas de fisioterapia manual (masaje, estiramiento y presión directa), punción seca (inserción de aguja para liberar la tensión del tejido) e INDIBA (calor profundo para mejorar la vascularización del punto). Se complementa siempre con educación en higiene postural.

En la primera consulta se realiza una historia clínica detallada (síntomas, cuándo comenzaron, articulaciones afectadas, rigidez, antecedentes familiares, medicación actual), seguida de una exploración física articular específica. Si se sospecha una enfermedad inflamatoria, se solicitan análisis de sangre y, si es necesario, pruebas de imagen. Con toda la información, el especialista propone un diagnóstico y un plan de tratamiento personalizado.

Puedes solicitar cita a través de la página de cita previa. Indica el tipo de síntomas, si son de inicio reciente o crónico, y las articulaciones afectadas. El equipo te orientará sobre el especialista más apropiado.

Fisioterapia

Clínica DKF ofrece: fisioterapia traumatológica (recuperación de lesiones del aparato locomotor, fracturas y cuidados postquirúrgicos), fisioterapia deportiva (prevención, tratamiento y recuperación de lesiones deportivas), readaptación deportiva (retorno al deporte al 100% del rendimiento de forma segura), fisioterapia combinada con técnicas de relajación y meditación, actividades dirigidas grupales o individuales, y fisioterapia de suelo pélvico para hombres y mujeres. La información es orientativa y no sustituye una valoración personalizada.

Las técnicas disponibles incluyen: ondas de choque focales, electroterapia, neuromodulación del dolor, punción seca, terapia manual (movilizaciones articulares y masaje terapéutico), ejercicio terapéutico individualizado, INDIBA (termoterapia profunda por corriente eléctrica) y estrategias de educación terapéutica para prevenir recaídas.

Sí. El equipo de fisioterapia cuenta con profesionales especializados en fisioterapia deportiva y readaptación, con experiencia en la prevención y el tratamiento avanzado de lesiones deportivas y en el retorno seguro a la actividad física. Trabajan tanto con deportistas amateurs como con deportistas de alto rendimiento.

Traumatólogo y fisioterapeuta comparten la misma historia clínica y diseñan conjuntamente el plan terapéutico desde el inicio. Al estar en el mismo centro, mantienen comunicación constante: cualquier cambio en la evolución detectado en la sesión de fisioterapia llega de inmediato al especialista médico, que puede reajustar el tratamiento o solicitar pruebas sin demora. Esta integración es uno de los principales diferenciales de Clínica DKF.

Sí. Clínica DKF dispone de una sala de gimnasio totalmente equipada para la rehabilitación funcional, diseñada tanto para las clases dirigidas como para entrenamientos de fuerza supervisados. Permite trabajar la recuperación de fuerza, propiocepción y control motor de forma progresiva y controlada.

El tratamiento de la lumbalgia crónica se basa en tres pilares: ejercicio terapéutico individualizado (fortalecimiento, movilidad y control motor, con progresión adaptada a la evolución), terapia manual (técnicas analgésicas y de movilización articular, especialmente útiles en fases agudas) y educación terapéutica (el paciente aprende a entender su dolor y a prevenir recaídas). Esta combinación cuenta con la mayor evidencia científica disponible para el dolor de espalda crónico.

Sí. Cristina Romojaro, Doctora Cum Laude en Ciencias de la Salud, es una de las referentes nacionales en fisioterapia de suelo pélvico. Realiza valoración funcional y tratamiento tanto en hombres como en mujeres para incontinencia urinaria, dolor pélvico crónico, disfunción eréctil y disfunciones del suelo pélvico en el postparto.

El número de sesiones depende del diagnóstico, la cronificación del problema y la respuesta de cada paciente. No existe una cifra estándar universal. En la primera valoración el fisioterapeuta estima un número orientativo de sesiones y lo revisa periódicamente según la evolución.

La primera sesión de fisioterapia incluye una valoración completa: revisión de la historia clínica, exploración funcional (movilidad, fuerza, control motor, postura), identificación de los factores que generan o perpetúan el dolor, y diseño de un programa de tratamiento individualizado con objetivos claros y medibles.

Puedes solicitar tu cita de fisioterapia directamente a través de la página de cita previa. Indica el motivo de consulta y si tienes ya un diagnóstico o un informe médico previo. Si aún no tienes diagnóstico, el equipo puede orientarte sobre si conviene valoración médica previa o si es posible comenzar directamente con fisioterapia.

Ondas de choque

Las ondas de choque son impulsos acústicos de alta energía que se aplican de forma no invasiva sobre el tejido afectado para estimular la regeneración, reducir la inflamación y eliminar calcificaciones. Actúan directamente sobre el tendón o la zona dañada, promoviendo la neovascularización y la síntesis de colágeno. En Clínica DKF se utilizan tanto para patologías musculoesqueléticas (ondas focales) como para pie diabético y cicatrices (ondas cutáneas).

Clínica DKF ofrece dos modalidades: ondas de choque focales (concentran la energía en una zona profunda y específica, ideales para patologías tendinosas y calcificaciones) y ondas de choque cutáneas (actúan en la superficie tisular, indicadas para cicatrices, pie diabético y fase postoperatoria). La clínica emplea equipos de las marcas Storz Medical, Dornier y MTS Medical.

Las ondas de choque focales están indicadas principalmente en: tendinitis del manguito rotador, epicondilitis (codo de tenista), epitrocleitis (codo de golfista), trocanteritis (tendones glúteos), tendinitis rotuliana, tendinitis aquílea en su inserción en el calcáneo, y fascitis plantar con o sin espolón calcáneo. También se emplean en combinación con terapias biológicas (PRP) para tendinopatías crónicas con degeneración tisular.Las ondas de choque focales están indicadas principalmente en: tendinitis del manguito rotador, epicondilitis (codo de tenista), epitrocleitis (codo de golfista), trocanteritis (tendones glúteos), tendinitis rotuliana, tendinitis aquílea en su inserción en el calcáneo, y fascitis plantar con o sin espolón calcáneo. También se emplean en combinación con terapias biológicas (PRP) para tendinopatías crónicas con degeneración tisular.

El tratamiento estándar consta de 3 a 5 sesiones, con un intervalo de 7 días entre cada una. El número exacto se determina tras la valoración inicial. Es un tratamiento ambulatorio que no requiere ingreso ni anestesia y permite una incorporación rápida a la actividad laboral y deportiva.

El número total de sesiones y el coste del tratamiento completo se orientan en la primera consulta de valoración.

La aplicación puede generar una leve molestia durante la sesión, pero es perfectamente tolerable para la gran mayoría de pacientes. No existen efectos secundarios relevantes. Al no requerir antiinflamatorios, son una opción muy segura para personas con patologías digestivas o cardiovasculares. El tratamiento es ambulatorio, lo que permite una rápida incorporación a las actividades habituales.

Muchos pacientes notan mejoría desde la primera sesión. Los efectos terapéuticos son acumulativos y se consolidan progresivamente a lo largo del tratamiento. Clínica DKF realiza ecografías de control para verificar de forma objetiva la regeneración del tejido: cicatrización tendinosa y reabsorción de calcificaciones.

Clínica DKF ofrece la combinación de ondas de choque focales con PRP (plasma rico en plaquetas) producido mediante el sistema IMERETI, un tratamiento diferencial no disponible en otros centros de Madrid. Esta combinación potencia los efectos regenerativos de ambas terapias y está especialmente indicada en tendinopatías crónicas, lesiones del manguito rotador y fascitis plantar resistentes.

Sí. Las ondas de choque cutáneas tienen aplicación específica en pie diabético (para mejorar la vascularización y favorecer la cicatrización de úlceras), en el tratamiento y mejora de cicatrices posquirúrgicas o traumáticas, y en la fase postoperatoria de tejidos blandos. Clínica DKF es pionera en esta aplicación.

Clínica DKF trabaja con equipos de tres fabricantes líderes mundiales en esta tecnología: Storz Medical, Dornier y MTS Medical. Disponer de diferentes dispositivos permite seleccionar el más adecuado para cada patología y profundidad de tratamiento.

Puedes solicitar tu valoración a través de la página de cita previa. Indica la patología o la zona afectada y el tiempo de evolución. El especialista determinará si las ondas de choque son la opción más adecuada para tu caso y cuántas sesiones son necesarias.

Medician regenerativa

La medicina regenerativa aplica terapias biológicas para estimular la reparación natural de tejidos dañados (cartílago, tendones, ligamentos, músculo). El objetivo es reducir la inflamación, frenar el desgaste articular y acelerar la recuperación, evitando o posponiendo en muchos casos la cirugía. Clínica DKF es pionera en España en estas terapias y combina la medicina regenerativa con ondas de choque para potenciar los resultados. La información es orientativa y no sustituye una valoración personalizada.

Clínica DKF ofrece infiltraciones de ácido hialurónico (en cualquier articulación), plasma rico en plaquetas (PRP) y la combinación exclusiva de ondas de choque focales con PRP producido mediante el sistema IMERETI. Somos pioneros en terapias biológicas y disponemos del máximo nivel de experiencia en factores de crecimiento para tendinopatías.

El PRP obtiene excelentes resultados en: tendinopatías (manguito rotador, aquíleo, rotuliano, epicondíleo), lesiones de menisco, defectos del cartílago articular, roturas del labrum glenoideo, artrosis de facetas vertebrales, dolor sacroilíaco, fascitis plantar, esguinces de tobillo, epicondilitis y epitrocleitis.

Sí. En muchos casos las terapias regenerativas consiguen frenar el desgaste del cartílago, reducir la inflamación de forma significativa y acelerar la curación de lesiones tendinosas, permitiendo al paciente evitar o posponer una intervención quirúrgica. Clínica DKF cuenta con casos documentados de pacientes que han evitado la cirugía gracias a estos tratamientos.

Sí, en cualquier articulación: rodilla, cadera, hombro, tobillo, muñeca, mano y columna vertebral. El ácido hialurónico mejora la lubricación articular y protege el cartílago, con especial indicación en estadios de artrosis leve y moderada.

El esquema habitual de un tratamiento con PRP es de 3 sesiones. El número exacto y los intervalos entre sesiones se ajustan según la patología y la respuesta individual de cada paciente.

Los tratamientos de medicina regenerativa de Clínica DKF están respaldados por estudios internos, cuestionarios de evolución y por la extensa literatura científica internacional sobre PRP y ácido hialurónico. La clínica dispone de un departamento de I+D+S activo que evalúa y publica resultados, especialmente en los campos de ondas de choque y terapias biológicas.

Puedes solicitar tu valoración a través de la página de cita previa. Indica la patología o la zona afectada y si ya tienes un diagnóstico previo. El especialista evaluará si la medicina regenerativa es la opción más adecuada para tu caso.

Unidad del dolor

La Unidad del Dolor de Clínica DKF es una unidad diferenciada dirigida por el Dr. Javier de Andrés, Jefe de Sección de la Unidad del Dolor del Hospital de La Paz, y por médicos especialistas en anestesiología con formación específica en dolor crónico y complejo. Evalúa y trata de forma ambulatoria cuadros degenerativos, osteoarticulares, fibromialgia, dolores postquirúrgicos y neuropáticos que no responden a terapias convencionales, desde la optimización farmacológica hasta técnicas intervencionistas avanzadas en quirófano guiadas por ecografía o fluoroscopia. La información es orientativa y no sustituye una valoración individualizada.

Los cuadros que se tratan con mayor frecuencia son: lumbociatalgia, estenosis de canal espinal, síndrome facetario, afectación de la articulación sacroilíaca, dolor postquirúrgico y fibromialgia. También se abordan neuropatías, dolor por hernia discal crónica y otros cuadros de dolor neuropático que no responden al tratamiento médico habitual.

El catálogo de técnicas incluye: bloqueos y radiofrecuencias de facetas (lumbares, dorsales y cervicales), bloqueos epidurales, radiofrecuencias del ganglio de la raíz dorsal, epidurolisis con radiofrecuencia intracanal, radiofrecuencias de nervios intercostales, bloqueo y radiofrecuencia de la articulación sacroilíaca, infiltración de toxina botulínica en puntos dolorosos, radiofrecuencia del nervio de Arnold u occipital mayor (GON) y radiofrecuencia de nervios clúneos. Todos los procedimientos se realizan en quirófano con anestesia local y control radiológico.

En cuadros de lumbociatalgia resistentes al tratamiento médico convencional y de evolución aguda o subaguda, se realiza un bloqueo radicular selectivo con corticoides en el espacio epidural mediante control radiológico. Si el cuadro se cronifica, se aplica radiofrecuencia pulsada del ganglio de la raíz dorsal para un alivio más sostenido. Ambas técnicas se realizan en quirófano con confirmación de contraste y producen una mejoría significativa del dolor y de la calidad de vida.

Sí. Para el síndrome facetario se realizan bloqueos con anestésicos y corticoides cuando el tratamiento convencional es insuficiente; si el dolor se cronifica, se aplica radiofrecuencia convencional del ramo medial para un alivio más duradero. Para la estenosis de canal espinal, la técnica de primera elección en la mayoría de los casos es la epidurolisis, adaptando el abordaje a las estructuras específicamente afectadas.

El dolor mecánico empeora con el movimiento y alivia con el reposo; la rigidez matutina dura menos de 30 minutos. El dolor inflamatorio es constante, empeora con el reposo y el descanso nocturno, suele despertar al paciente por la noche y provoca rigidez matutina prolongada acompañada de hinchazón y calor. Esta distinción orienta desde la primera consulta el tipo de tratamiento más adecuado.

En pacientes con dolor crónico de evolución prolongada, los tratamientos intervencionistas de la Unidad del Dolor consiguen una reducción significativa y sostenida del dolor, lo que permite disminuir la medicación analgésica y recuperar el descanso nocturno y la calidad de vida. Los resultados se verifican con cuestionarios de evaluación estandarizados.

Sí. La fibromialgia es abordada de forma conjunta entre la Unidad del Dolor y el equipo de reumatología liderado por la Dra. Karin Freitag, referente mundial en esta patología. El tratamiento combina optimización farmacológica, técnicas cognitivo-conductuales, fisioterapia con ejercicio aeróbico adaptado y ondas de choque radiales para los puntos dolorosos.

En la primera consulta se realiza una evaluación exhaustiva del tipo de dolor, su localización, intensidad, duración, factores que lo agravan o alivian, tratamientos previos y su resultado. Se revisan todas las pruebas diagnósticas disponibles. Con esa información, el especialista propone el plan terapéutico más adecuado y explica detalladamente en qué consiste cada técnica, su objetivo y su seguridad.

Puedes solicitar tu cita a través de la página de cita previa. Indica el tipo de dolor, la zona afectada, el tiempo de evolución y los tratamientos ya probados sin resultado. El equipo te orientará sobre si la Unidad del Dolor es la vía más adecuada para tu caso.

Unidad de columna

Una hernia discal se produce cuando el núcleo pulposo de un disco intervertebral protruye y comprime las estructuras nerviosas adyacentes. La gran mayoría se resuelve con tratamiento conservador en 6-8 semanas. Conviene buscar atención cuando el dolor es intenso y no cede con medicación, cuando se irradia de forma constante hacia el brazo o la pierna, o cuando aparecen síntomas neurológicos como hormigueo, pérdida de fuerza o alteraciones del control de esfínteres. La información es orientativa y no sustituye una valoración individualizada.

Los síntomas más habituales son dolor localizado en el cuello o la espalda (cervicalgia o lumbalgia), irradiación del dolor hacia el brazo (braquialgia) o la pierna (ciática o lumbociatalgia) siguiendo el trayecto del nervio comprimido, hormigueo o acorchamiento en la extremidad afectada, pérdida de fuerza muscular distal (dificultad para levantar el pie al caminar, debilidad de la mano) y, en los casos más graves, alteración del control de vejiga o intestino (síndrome de cola de caballo, emergencia médica).

La cirugía se valora en dos escenarios principales: el síndrome de cola de caballo (pérdida repentina de control de vejiga o intestino y pérdida de sensibilidad en zona genital), que es una emergencia médica, y la pérdida progresiva de fuerza muscular real (incapacidad de levantar el pie al caminar, debilidad de la mano). También se considera si existe un dolor ciático incapacitante que no mejora tras 6-8 semanas de tratamiento intensivo. La gran mayoría de hernias no requieren cirugía.

El tratamiento conservador es la primera línea en la gran mayoría de hernias discales: analgesia pautada, fisioterapia con ejercicio terapéutico y terapia manual, y educación en higiene postural. Cuando el dolor es intenso y no cede, la Unidad del Dolor aplica bloqueos radiculares selectivos con corticoides para reducir la inflamación. Si el cuadro se cronifica, se realiza radiofrecuencia pulsada del ganglio de la raíz dorsal para un alivio más sostenido.

El diagnóstico combina la historia clínica (tipo de dolor, irradiación, factores que lo agravan), la exploración neurológica (fuerza, reflejos, sensibilidad) y las pruebas de imagen. La resonancia magnética es la prueba de referencia para identificar el nivel y el tamaño de la hernia y su relación con las estructuras nerviosas. En Clínica DKF la resonancia se obtiene a través del centro colaborador en menos de 48 horas.

La mayoría de las hernias discales agudas mejoran en 6-8 semanas con tratamiento conservador adecuado. Las hernias cronificadas pueden requerir más tiempo y, en ocasiones, tratamientos intervencionistas. La recuperación completa depende del tamaño de la hernia, el grado de compresión nerviosa, la edad del paciente y la adherencia al tratamiento.

Puedes solicitar tu valoración a través de la página de cita previa. Indica la zona afectada (cervical o lumbar), si el dolor se irradia hacia alguna extremidad y si tienes ya una resonancia o informe previo. El equipo te orientará hacia el especialista más adecuado.